Twitter Виртуального Бреста Группа в одноклассниках

Коронавирус: загадка «тихих разносчиков» без симптомов

17 7  Июня 2020 г.  в 14:30, показов: 10676 : Медицина, здоровье

По мере того, как мир охватывала пандемия коронавируса, ученые все больше узнавали о его странном и опасном поведении, пишет BBC News Русская служба. В то время как у многих больных наблюдался кашель, пропадало чувство вкуса и обоняния и повышалась температура, у других инфицированных болезнь ничем себя не проявляла, и они не догадывались, что стали носителями Covid-19.

Фото: Reuters

Фото: Reuters

Исследователи говорят, что необходимо понять, как много людей болеет без симптомов, и в самом ли деле пандемию подпитывают такие вот «тихие распространители».

Когда 19 января в одной из церквей Сингапура собралась паства, никто и помыслить не мог, что это возымеет глобальные последствия при распространении коронавиурса.

По случаю воскресенья одна из проповедей по традиции велась на мандаринском китайском. Среди собравшихся была и супружеская пара средних лет, утром прибывшая из Китая.

Гости выглядели совершенно здоровыми, и никому в голову не могло прийти, что они являются разносчиками инфекции. На тот момент считалось, что обязательным симптомом коронавируса должен быть постоянный кашель, и что именно таким путем, скорее всего, передается инфекция.

А нет симптомов — нет и инфекции, полагали тогда.

Китайцы вскоре покинули церковь, но очень быстро дело приняло печальный оборот, и никто не мог понять, что происходит. Уже 22 января женщина заболела, через два дня слег и ее муж. Это ни у кого не вызвало особого удивления, ведь оба они прилетели из города Ухань, где возник эпицентр коронавируса.

Однако на следующей неделе без видимых причин заболело уже трое сингапурцев — это были первые, самые загадочные на тот момент случаи заражения в стране. Именно расследование причин их болезни в дальнейшем привело к открытию новых и весьма тревожных подробностей того, как коронавирус столь успешно находил себе новых жертв.

Мобилизация «охотников за вирусом»

Фото: Reuters

Фото: Reuters

«Мы были сильно озадачены, — признается глава отделения инфекционных заболеваний при министерстве здравоохранения Сингапура доктор Вернон Ли. — Люди, не знавшие друг друга, умудрились перезаразиться, не проявляя никаких симптомов заболевания».

Эти новые случаи никак не вписывались в картину того, что на тот момент было известно о Covid-19.

Поэтому доктор Ли вместе со своими коллегами и при помощи полиции и специальных «охотников за вирусом» начал расследование, создавая подробную карту того, когда и где находились инфицированные. Этот процесс получил название «выявление контактов», и сейчас он применяется в Великобритании и во многих странах. Процесс заключается в выявлении всех причастных к вспышке заболевания, с целью его искоренения. И Сингапур стал известен благодаря скорости и эффективности исполнения этого процесса.

Всего за несколько дней участники расследования смогли опросить 191 прихожанина той самой церкви и выяснить, что 142 из них в воскресенье были на службе. Так же быстро выяснилось, что двое заболевших сингапурцев присутствовали на службе вместе с китайской парой.

«Они могли разговаривать друг с другом, обмениваться рукопожатиями во время той службы», — говорит доктор Ли.

Это был важный шаг в расследовании, который мог объяснить, как передавалась инфекция, но при этом отсутствовал один ключевой фактор. Не было ответа на важный вопрос: как могли передать вирус китайцы, если на тот момент у них не было никаких симптомов заболевания.

Была и еще куда более сложная загадка. Подтвердился факт заражения еще одной сингапурской женщины, которая, однако, на той церковной службе не присутствовала. Правда, в церкви в тот день она все же была, только несколько позже. Так как же она могла подцепить вирус?

Улики, которые никто не ожидал обнаружить

В поисках улик следователи решили изучить записи камер наблюдения, сделанные в то воскресенье. И вот тут-то они обнаружили нечто совершенно неожиданное. Оказалось, что заразившаяся женщина, которая посетила церковь уже после того, как оттуда ушли китайцы, сидела на том самом стуле, который за несколько часов до этого занимал один из супругов.

Как выяснилось, хотя муж и жена не проявляли никаких симптомов заболевания и чувствовали себя нормально, они все же были разносчиками вируса. Возможно, вирус перешел на стулья с их пальцев или выделился при дыхании, точно это не известно, зато последствия оказались самыми серьезными.

Когда доктор Ли сопоставил все улики, у него нашлось только одно объяснение: вирус передавался людьми, которые были заражены, но не осознавали этого. Это открытие имело значение для всего мира, потому что до сих пор все рекомендации по коронавирусу сводились к тому, чтобы распознавать симптомы у себя и окружающих.

Но если вирус распространяется и без симптомов, тихо и незаметно, то как вообще можно остановить это заболевание? Ли вспоминает, как на него снизошло озарение: «Каждый раз, когда вы делаете научное открытие, хочется воскликнуть „эврика“! Вы понимаете, что благодаря тяжелому труду отдельных людей и целых коллективов вы постигли что-то очень важное».

Предсимптомное инфицирование

Фото: Reuters

Фото: Reuters

А открытие заключалось в том, что называется «предсимптомной передачей», когда человек еще не знает, что уже является переносчиком инфекции, потому что кашель, температура и иные классические симптомы у него еще не появились.

Новое исследование продемонстрировало, что за сутки-двое до появления явных признаков заболевания люди уже могут быть заразными, возможно, это даже наиболее заразный период.

Потенциально это очень важный фактор, поскольку как только вы осознаете, что можете быть больны, все, кто находился с вами в близком контакте, могут быть предупреждены о необходимости самоизоляции.

То есть такая изоляция может быть обеспечена во время ключевой фазы заражения, когда симптомы еще не проявились. Впрочем, вопрос о том, как болезнь может распространяться без кашля, при котором в воздух попадают вирусы, остается открытым.

Одна из версий заключается в том, что заражение может произойти при разговоре и просто при дыхании. Если вирус репродуцируется в верхних дыхательных путях, то вполне возможно, что часть вирусов выделяется с каждым выдохом. И все, кто находится поблизости, особенно в закрытом помещении, могут легко заразиться.

Еще одна потенциальная возможность передачи — через прикосновение. Вирус может попасть вам на руки, когда вы касаетесь зараженного человека или дверной ручки — или во время сидения в церкви. Каков бы ни был путь заражения, вирус использует тот факт, что люди теряют бдительность, когда не подозревают о возможности подхватить инфекцию.

У некоторых людей симптомы не проявляются вообще

Это еще более загадочный сценарий, и ученые пока что просто не имеют ответов. Ведь одно дело — знать, что люди могут быть заразными еще до того, как у них проявились симптомы, и совсем другое — когда люди заражаются, но симптомы так и не проявляются.

Такое заражение называют бессимптомным, поскольку человек является носителем инфекции, но при этом не болеет. Одним из самых ярких исторических примеров считается повариха-ирландка, которая работала в Нью-Йорке в начале прошлого века.

Во всех домах, куда Мэри Маллон нанималась кухаркой, люди заболевали тифом, и по крайней мере три человека скончались от этой болезни. При этом сама Мэри оставалась совершенно здоровой.

В конце концов связь между заболеванием и поварихой была установлена, она оказалась носителем инфекции, хотя сама оставалась здоровой. Пресса окрестила ее «тифозной Мэри», а власти отправили женщину под замок, где она и просидела 23 года до самой своей смерти в 1938 году.

Ни в чем нельзя быть уверенным

Фото: Reuters

Фото: Reuters

23-летняя медсестра Амелия Пауэлл была потрясена, когда узнала, что является бессимптомным носителем инфекции. В тот момент, когда врач позвонил ей и сообщил результаты анализов, она как раз работала в палате кембриджской клиники Адденбрук.

Амелия чувствовала себя нормально и считала, что находится в полной безопасности, поскольку при работе с пациентами, больными Covid-19, пользовалась индивидуальными средствами защиты. Однако вся ее уверенность моментально испарилась, когда, к ее ужасу, анализы дали положительный результат.

«Ощущение было такое, словно мне сообщили о смерти близкого, это было что-то нереальное. Я подумала, что этого не может быть, только не со мной, ведь я в полном порядке», — вспоминает Амелия.

Ей пришлось немедленно уйти с работы и самоизолироваться дома.

«Конечно, я переживала, ведь я видела изнанку, так сказать, видела, как быстро ухудшается состояние больных коронавирусом, и думала, что же случится со мной». Однако, к ее огромному удивлению, она так и не заболела. «Со мной буквально ничего не случилось: дома я продолжала заниматься зарядкой, нормально ела, нормально спала», — рассказывает Амелия.

Никто не знает, сколько таких случаев скрытого инфицирования существует в мире.

Амелия узнала о том, что у нее коронавирус, только потому, что весь медперсонал больницы обязали пройти проверку. Результат этой проверки удивил экспертов: из более чем тысячи человек до 3% показали положительный результат, не проявляя при этом никаких симптомов.

Еще больше бессимптомных зараженных оказалось на круизном лайнере «Даймонд принцесс», который эпидемия застала у берегов Японии. Лайнер окрестили «чашкой Петри», то есть настоящим рассадником инфекции, ведь на борту обнаружилось около 700 случаев заражения.

При этом три четверти выявленных зараженных никаких симптомов не демонстрировали.

А в одном из домов для престарелых в Вашингтоне более половины обитателей дали положительный результат на коронавирус, но при этом не проявляли признаков заболевания.

Надежных данных просто нет

Разные исследования выдают совершенно разные данные по числу бессимптомных заражений, варьирующиеся от 5% до 80%. К такому выводу пришел профессор Оксфордского университета Карл Хенеган, который вместе с коллегами проштудировал результаты 21 исследовательского проекта на эту тему.

Общий вывод? По словам ученых, ни одно исследование не может дать надежных данных по числу бессимптомных зараженных. Более того, если анализы на Covid-19 будут брать только у людей, проявляющих симптомы заболевания, а именно этого требует существующая в Великобритании практика, то какие-то случаи будут упущены из виду, возможно, много случаев, добавляют эксперты.

Опасность «тихих разносчиков»

Фото: Reuters

Фото: Reuters

Одно из главных опасений медсестры Амелии заключалось в том, что она могла, сама того не ведая, заразить вирусом кого-то из своих коллег или пациентов, за которыми она ухаживала.

«Не думаю, что это произошло, поскольку анализы всех моих коллег дали отрицательный результат, но все равно неприятно ощущать, что я так долго была носителем инфекции, — говорит Амелия. — И при этом мы по-прежнему не знаем, являются ли заразными бессимптомные носители. Это очень странно, но пока что мы располагаем минимумом информации на этот счет».

Тревожным сигналом для властей стали результаты одного исследования, проведенного в Китае, согласно которым число бессимптомных инфицированных на самом деле даже выше, чем число больных с симптомами.

«Будучи „тихими разносчиками“, бессимптомные носители требуют повышенного внимания в интересах сдерживания и контроля заболевания», — пишут ученые.

Группа специалистов, изучавших ситуацию на борту лайнера «Даймонд принцесс», выдвинула предположение, что бессимптомные инфицированные менее заразны, чем люди с симптомами, но они все равно могли стать важным источником заражения.

«Темное вещество» бессимптомного заражения

Фото: Reuters

Фото: Reuters

В попытке найти ответы ученые во главе с профессором Нилом Холлом предлагают сделать анализы на коронавирус у всего населения города Норидж.

«Бессимптомные случаи могут быть той самой „темной материей“ нынешней эпидемии», — считает профессор Холл. Речь идет о пресловутой невидимой субстанции, из которой, предположительно, по большей части состоит материя нашей Вселенной, но которая до сих пор не обнаружена.

Профессор Холл опасается, что бессимптомные случаи, несмотря на все меры властей по охране общественного здоровья, продолжают подпитывать нынешнюю эпидемию.

«Если есть люди, которые не подозревают о том, что они больны, и при этом пользуются общественным транспортом и медицинскими учреждениями, это неизбежно ведет к росту заражений, — утверждает ученый. — Любые действия в отношении людей, обратившихся в лечебные учреждения с симптомами заболевания, будут лишь половинчатым решением проблемы».

По мнению группы ученых из Калифорнии, бессимптомные носители — это «ахиллесова пята» нашей борьбы с пандемией коронавируса.

Они убеждены в том, что единственный способ остановить распространение болезни — это выявить всех инфицированных путем тестирования, вне зависимости от того, есть ли у них симптомы заболевания.

И особое внимание они предлагают обратить на работников системы здравоохранения и социального обеспечения, которые контактируют с группой риска.

Аналогичный подход, только в более крупных масштабах, уже принят в городе Ухань, который, судя по всему, стал первым очагом эпидемии.

Там в течение 9 дней было проведено тестирование 6,5 млн жителей с целью выявить всех носителей, в том числе и скрытых.

Отмена жесткого карантина

Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY

Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY

По мере того, как карантинные меры ослабляются, и все больше людей начинает пользоваться общественным транспортом, ездить на работу и ходить по магазинам, опасность невидимых рисков значительно возрастает. В настоящий момент просто невозможно сказать, кто именно в растущей толпе людей может быть невольным разносчиком инфекции.

Именно поэтому правительства по всему миру твердят своим гражданам, как важно совместными усилиями выявлять контакты всех инфицированных и соблюдать правила самоизоляции. Они также напоминают, что одним из самых надежных и эффективных средств защиты остается соблюдение социальной дистанции. Ну, а там, где это не представляется возможным, людям следует носить маски, даже если это маски домашнего изготовления.

Когда власти США объявляли об этих мерах, они ссылались на открытие, сделанное в церкви Сингапура еще в январе. Смысл посыла заключается в том, что вы должны думать не только о собственной защите, но и о защите окружающих от себя на случай, если вы больны, но не догадываетесь об этом.

Многие эксперты в области здравоохранения опасаются, что ношение масок может отвлечь людей от мытья рук или социального дистанцирования или даже повысить риск заражения, если с этими масками неправильно обращаться. Однако все больше и больше стран, в том числе и Великобритания, убеждаются в эффективности масок.

Разумеется, само по себе ношение маски не остановит пандемию, но поскольку мы пока еще слишком мало знаем о бессимптомной передаче вируса, любая попытка уберечься от него того стоит.

Источник: TUT.BY



Система Orphus

Оставить свой комментарий можно после
регистрации и авторизации на сайте


toxa 2020-06-08 09:42
В истории с бессимптомными носителями самое важно - это то, что от их числа напрямую зависит настоящая летальность короновируса. Пример: мы тестируем только тех, у кого есть хоть какие-нибудь симптомы и допустим, мы выявили 100 заболевших. Из них умерли 5 человек. Значит, летальность равна 5/100 = 5%. Теперь допустим, что количество бессимптомных носителей - 20%. Тогда мы протестировали только 100 - 20 = 80%. Т.е. наши 100 заболевших - это 80%. Всего мы тогда имеем 125 заразившихся. И летальность 5/125 = 4%. А если допустить, что бессимптомных 80%, тогда всего будет 500 заразившихся. И летальность 5/500 = 1%. Т.е. оказывается, что короновирус в 5 раз менее страшен, чем его рисуют.
Но если число бессимптомных настолько велико, то из этого следует еще один вывод: эпидемия началась раньше, чем официально объявлено. Почему? Мы достаточно точно знаем базовый фактор репродукции для эпидемии COVID-19. Базовый фактор репродукции показывает, сколько человек в среднем заражает один больной. В начале пандемии, до введения карантинных мер, эта величина составляла от 1.8 до 3.4 в зависимости от плотности населения в регионе и она посчитана достаточно точно. На ее основе можно примерно оценивать динамику роста числа носителей. Но если учитывать не только те цифры, которые сейчас публикуются официально, но и скрытых носителей, то R0 получается в районе 5 - 8. Такого просто не может быть. Значит, рост начался раньше. Насколько раньше? Официально все началось в конце декабря. Но реально можно говорить о конце ноября - начале декабря.
Сейчас в Франции проверяют две подозрительные смерти от пневмонии которые произошли в середине декабря.
P.S. Нормальное научное исследование занимает минимум полгода и включает многочисленные проверки и перепроверки. Особенно, когда речь идет о чувствительных материях, связанных с многочисленными смертями.
P.P.S. Прямо сейчас Китай активно цензурирует все научные работы, связанные с COVID-19
P.P.P.S. ВОЗ - мудаки!

+4

Дигидрогена монооксид 2020-06-07 18:12
Упоминаемый в статье лайнер «Даймонд принцесс» - идеальный эксперимент. Должны были заболеть все. Оказалось - 80% людей к-вирус не берёт, обламывается.
Еще в статье встречается "тёмное вещество заражения".
Почитайте ссылка Там про "тёмное вещество противодействия к-вирусу" и про то, что 80% населения вообще невосприимчивы к к-вирусу.

Тут бай как всегда, в своём духе, жёстко держит политическую линию на запугивание населения и обвинение власти... Это повышает посещаемость :)

-9

vasya_r 2020-06-07 21:22
Вам бы в школу, в начальные классы. Научиться сложению, вычитанию. А самое главное, чтению.

0

KarlRapp 2020-06-07 20:13
Сообщение от Дигидрогена монооксид
Упоминаемый в статье лайнер «Даймонд принцесс» - идеальный эксперимент. Должны были заболеть все. Оказалось - 80% людей к-вирус не берёт, обламывается.
Еще в статье встречается "тёмное вещество заражения".
Почитайте Там про "тёмное вещество противодействия к-вирусу" и про то, что 80% населения вообще невосприимчивы к к-вирусу.

Тут бай как всегда, в своём духе, жёстко держит политическую линию на запугивание населения и обвинение власти... Это повышает посещаемость


Диамонд...хмммм... тут вон некоторые самоизолированные персонажи не знают что было с пневмониями в 2018 году, а если они узнают статистику по обструкциям?  :)

+1

Всятакая 2020-06-07 22:39
А что было? Тоже 2 больницы под завязку были забиты пневмонией?

0

KarlRapp 2020-06-07 22:52
Сообщение от Всятакая
А что было? Тоже 2 больницы под завязку были забиты пневмонией?

Что было? Думаю тихий ужас. Никем не забивали,просто закапывали. 851 беларус распрощался с жизнью по вине пневмонии,1118 обструкция лёгких. Вам мало?

+5

user9999 2020-06-07 16:23
Была бы возможность купить тест в аптеке и вопросы бы снялись.
Почему их нет - или нерасторопность властей, когда согласования год занимают, или желание скрыть реальную картину числа переболевших?

+57

славик 2020-06-07 17:51
Сообщение от user9999
Была бы возможность купить тест в аптеке и вопросы бы снялись.
Почему их нет - или нерасторопность властей, когда согласования год занимают, или желание скрыть реальную картину числа переболевших?


в 21 году выпустят другого джина. Ускопойтесь и не парьтесь. И поймите что не нужны мы никому,ни Вы ни я.

+8

user9999 2020-06-08 01:19
В этом то и проблема. Поэтому и очереди стоят на регистрацию иных кандидатов. А так то вроде и Советского Союза нет, но как и прежде 'единица - 0, единица - вздор....'

+2

smile 2020-06-07 18:07
Вам отказали в срочной медицинской помощи?
Может вас не положили в больницу и не сделали КТ?
Может у вас там в Польше так принято, у нас нет.

-32

smile 2020-06-07 16:27
Так вроде 41 рубль стоит пройти тест, если не изменяет склероз. А оно вам надо?

-29

user9999 2020-06-08 01:26
Сообщение от smile
Так вроде 41 рубль стоит пройти тест, если не изменяет склероз. А оно вам надо?


Скажите название организации и адрес, укажите телефон где в Бресте можно пройти тест при наличии уже на 5-й день болезни 6ти из 8ми упоминаемых симптомов данной болезни. Пока, минимизировав контакты, жду ухудшения по графику из интернета или выздоровления. Хотелось бы провериться до того как срочная помощь потребуется.

+6

user9999 2020-06-08 01:16
В Минске, при предоставлении справки что выезд на работу за границей.
Т.е.оформиться на работу нужно и ехать например поездом, маршруткой, заражая людей?

+4

vasya_r 2020-06-07 21:17
Есть в свободной продаже? Вы, как всегда, ошибаетесь. Продают только по направлению.

+4

toxa 2020-06-08 09:24
Вроде как есть, но неофициально. Онлайнеровцы за 70р нашли. Я неделю назад нашел по 100р. Но нет гарантии, что эти тесты не липа. Официальная позиция государства: тесты есть, но проходят сертификацию. Как только пройдут - сразу всем дадим. По личному опыту знаю, что сертификация продукции может проходить в нашем государстве до полугода. Была бы воля властей - легко бы ускорили до недели-двух. Если ли такая воля, особенно перед выборами - вопрос риторичексий.

+2

s1971 2020-06-07 15:14
Что это за бредятина? По-моему эта статья, исключительно, для посева паники... Я недавно снял "корону" и скажу, что нервозность усугубляет любую болезнь на 50-60 процентов... Не нужно волноваться из-за того, что вы не можете изменить... Берегите жизненные силы и всегда будьте на позитиве...

-15

smile 2020-06-07 15:20
Полностью согласен, недавно пережил сильный стресс, давление скакало как бешеное и аритмия. Так что сеять панику не лучшая идея.
Но загляни в соседнюю тему про сбор подписей и посчитай количество людей в масках. Несмотря на то, что я против постоянного безумного ношения масок, это уже прямой контакт и это халатность гражданин по отношению друг к другу.
Надо чтобы из каждого утюга вещала пропаганда о правильном дистанцировании и ношении масок, а не вот это вот все.

-22


Страницы: [1]