Эпидемическая ситуация в Брестской области, как и по республике в целом, по заболеваемости острыми кишечными инфекциями (далее ОКИ) характеризуется как неустойчивая и склонная к росту. Рост по сумме ОКИ отмечен на 11 административных территориях (г.Бресте, г.Барановичи, в Брестском, Ивацевичском, Кобринском, Березовском, Дрогичинском, Ивановском, Малоритском, Ляховичском, Каменецком районах). Всего зарегистрировано 1090 случаев ОКИ (2009г. 6мес.- 873).
Заболеваемость по сумме ОКИ в области превысила аналогичный уровень 2009 года на 25% (с 62,59 до 78,15 на 100 тыс. населения, РБ – 78,67 на 100 тыс. населения) и рост на 95% определялся гастроэнтероколитами вызванными установленными возбудителями (далее ГЭК ВУВ), преимущественно рота- и энтеровирусами.
Заболеваемость ротавирусным энтеритом выросла в 1,5 раза (с 22,87 до 35,35 на 100 тыс. населения, РБ – 41,89 на 100 тыс. населения), энтеровирусным гастроэнтеритом на 60% (с 9,66 до 15,33 на 100 тыс. населения).
Справочно: За 6 мес. 2010г. из зарегистрированных 219 случаев ЭВ ГЭ (абс.) доля детей до 14 лет составила 78% заболевших (171 чел.), преимущественно в возрастной группе от 1 года до 6 лет (60% от зарегистрированных среди детей до 14 лет).
Заболеваемости сальмонеллезом в сравнении с аналогичным периодом 2009 года выросла в 2 раза (с 17,28 на 100 тыс. населения до 35,56). Рост заболеваемости в значительной мере обусловлен вспышечной заболеваемостью сальмонеллезом в ДДУ г.Пинска в марте 2010г. По данным ретроспективного анализа заболеваемость сальмонеллезом имеет выраженную тенденцию к росту с Темпом прироста +5,62% (прогнозируемые уровни заболеваемости от 48,89 до 52,64 на 100 тыс. населения).
В июне 2010г. заболеваемость сальмонеллезными инфекциями в сравнении с маем выросла в 2,5 раза (67сл. в мае, 164сл. в июне).
Факторы передачи установлены в 84,7% случаев. В 8-ми случаях контактно – бытовой, в остальных – пищевой. Среди продуктов молочные составили – 20%, мясные продукты составили 15%, кулинарные изделия – 8%, готовые блюда – 5%, остальное приходится на другие пищевые продукты.
Заболеваемость ротавирусной инфекцией в области за 6 мес. 2010г. преимущественно определялась заболеваемостью населения в г.Бресте, Брестском, Ивацевичском, Кобринском районах, где заболеваемость в основном совпадала с фазами цикличности эпидемического процесса.
Справочно: Заболеваемость РВИ носит выраженный сезонный характер, сезонный подъем формируется преимущественно при участии младших детских возрастных групп (до 6 лет). Он начинается в конце года (ноябрь-декабрь) и продолжается до последних весенних или первых летних месяцев (апрель-июнь) следующего года.
Факторы передачи ротавирусной инфекции установлены в 46,5% случаев. Из установленных факторов передачи РВ за 6 мес. 2010г. – в 85% случаев составляют пищевые продукты: наиболее значимыми были молоко и молочные продукты – 37%, овощи, фрукты, ягоды – 33%, напитки, соки – в 9%, прочие пищевые продукты – 20%, вода колодезная – в 0,2%, вода водопроводная – в 0,2%, предметы обихода (контактно-бытовой путь) явились факторами передачи вируса в 15% случаев.
На территории области органами власти и всеми заинтересованными службами проводится определенная работа, направленная на снижение инфекционной заболеваемости.
В дополнение к «Комплексному плану мероприятий по профилактике групповой заболеваемости ОКИ при организации питания в учреждениях образования Брестской области на 2007-2010гг.», облисполкомом 14.04.2010 утвержден «Оперативный план мероприятий по профилактике групповой заболеваемости ОКИ среди населения области на 2010год», который находится на выполнении всеми заинтересованными службами.
Во исполнение Протокола (от 23.04.2010 №18-44/16) совещания, состоявшегося 17.04.2010г. с участием заместителя председателя облисполкома Цуприка Л.А. оказывается содействие ведомствам (отделам образования горрайисполкомов, руководителям и собственникам оздоровительных организаций, учреждениям здравоохранения и социальной защиты) в разработке схем внутреннего контроля (на основе анализа рисков и критических контрольных точек).
Во исполнение п.1 Протокола совещания от 28.06.2010 №23 у Заместителя Министра - Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь Качан В.И. в настоящее время проводится еженедельный выборочный мониторинг санитарного состояния торговых объектов, в том числе рынков, реализующих продовольственное сырье и пищевые продукты.
За период с 01.07.2010 по 13.08.2010 специалистами территориальных центров гигиены и эпидемиологии проверено 490 предприятия торговли, нарушения выявлены на 392 (80%) объектах, в том числе специалистами ГУ «БОЦГЭиОЗ» проверено 56 предприятий торговли, нарушения выявлены на 52 (92,8%).
Основные нарушения: территории торговых объектов не всегда благоустроены и содержатся в чистоте, не везде ограждены контейнеры для сбора бытового мусора в соответствии с требованиями санитарных правил, имели место нарушения условий хранения продукции, отсутствие щипцов для определения свежести хлебобулочных изделий, отсутствие торговых весов для взвешивания сырой продукции, нарушение сроков годности продукции, некачественное проведение санитарных дней и ряд других нарушений.
По результатам проверок вынесено 338 постановлений о наложении административных взысканий в виде штрафов в размере 53234 тыс. руб. (25 протоколов находится на рассмотрении), 144 предписания о запрещении реализации продукции общим весом 1183,74кг. В адрес руководства предприятий направлено 68 предписаний по устранению выявленных недостатков, вынесено 43 предписания о приостановлении эксплуатации объектов, 7 предписаний о сокращении ассортиментного перечня реализуемой продукции, 18 ходатайств о приостановлении действия лицензий, 4 ходатайства о привлечении к дисциплинарной ответственности должностных лиц, 5 предложений об отстранении от работы.
Учреждениями государственного санитарного надзора продолжается осуществление мониторинга торговой сети с целью предотвращения нарушений. На контроле территориальных центров гигиены и эпидемиологии находится выполнение выданных предписаний.
